Крупная сеть диабетических магазинов в России с 2001 г. Быстрая доставка.
Поможем с выбором. Звоните!
Многоканальный
заказать бесплатный звонок
0
Поможем с выбором. Звоните!
заказать бесплатный звонок
Раздел: Информационные статьи

Начало инсулинотерапии у людей с сахарным диабетом 2 типа: что нужно знать?

Начало инсулинотерапии у людей с сахарным диабетом 2 типа: что нужно знать?

27.11.2020 г.

Если вы находитесь на этой странице, вероятно вас переводят на инсулин. В связи этим в голове возникает много вопросов: "Зачем все это?", "Неужели, никак не обойтись без инсулинотерапии?", "Появляется ли привыкание к инсулину?", "Насколько сложно делать инъекции?". И главный вопрос: "Инсулин - это навсегда?".

Небольшая оговорка, чтобы вас успокоить,  инсулинотерапия - это не так сложно, как кажется и скоро вы сможете делать инъекции за пару секунд, почти безболезненно. Но давайте обо всем по порядку.

Зачем нужен инсулин?

Один из главных источников энергии для клеток нашего тела - глюкоза. Она попадает в организм вместе с пищей в виде сахара или крахмала, которые в результате переваривания расщепляются до моносахаридов (в таком виде может быть усвоен клеткой).

Глюкоза постоянно циркулирует в крови. Когда клетке нужна энергия, она сжигает углеводы. Но, чтобы этот процесс начался и молекула сахара попала внутрь клетки, нужен инсулин. Этот гормон вырабатывается поджелудочной железой. При диабете процессы метаболизма нарушаются.

При сахарном диабете 2 типа поджелудочная продолжает вырабатывать инсулин. Но возникает резистентность у клеток - им нужно больше гормона, чтобы открыть "замок" и молекула глюкозы проникла внутрь. В результате поджелудочная железа начинает работать усиленно, на износ. Если инсулина вырабатывается недостаточно или таблетки, снижающие глюкозу не дают эффекта, назначается инсулинотерапия.

Инсулинотерапия - это:

  • естественный для организма метод управления гликемией;
  • более эффективный способ по сравнению с сахароснижающими таблетками.

В каких случаях пациентам с сахарным диабетом 2 типа назначают инсулинотерапию?

Обычно лечение диабета 2 типа основывается на составлении определенной диеты, дополнительно назначаются сахароснижающие лекарства в виде таблеток. Многим диабетикам, при легком течении болезни (чаще всего это диабет, который появляется в пожилом возрасте) удается удерживать целевые уровни с минимальным приемом медпрепаратов.

Инсулинотерапия назначается если:

  • длительное время не удается достигать целевых уровней диетой, сахароснижающими таблетками;
  • на протяжении нескольких месяцев гликированный гемоглобин выходит за пределы целевого значения;
  • сахароснижающие лекарства не дают результатов, и у пациента удерживается гипергликемия;
  • развиваются опасные патологии: падает зрение (поражены сосуды сетчатки), почечная недостаточность, ухудшается чувствительность конечностей.

Является ли терапия инсулина сложной?

Инсулинотерапия не вызовет трудности. Обычно при сахарном диабете 2 типа изначально назначается инсулин длительного действия. Чаще всего одна инъекция делается на ночь. Может быть два укола базы: перед сном и утром.

В остальном изменений не будет. Каждый раз рассчитывать дозу углеводов и колоть болюс после приема пищи не нужно. Это не значит, что можно не придерживаться диеты, которую составил лечащий эндокринолог до этого.

Инсулин вводится шприц-ручкой через сверхтонкую иглу (в 2-3 раза тоньше обычной иглы от шприца), поэтому инъекции почти безболезненны. Игла вводится под кожу, не в мышцу. Ощущения можно сравнивать с укусом комара.

Техника укола максимально проста. Если использовать короткую иглу 4 мм, то достаточно ввести ее в кожу под прямым углом до упора, после чего выпустить лекарство. Долго подбирать место для укола не нужно.

Может ли возникнуть привыкание к инсулину?

Инсулин постоянно присутствует в крови здорового человека. Если возник диабет, вырабатываемого в организме инсулина недостаточно (мало вырабатывается или нужно больше из-за резистентности клеток). Инсулинотерапия позволяет устранить дефицит гормона и обеспечить правильную компенсацию сахара вместе с полноценным питанием клеток.

Помните! Инсулин - естественный и важный для жизни гормон. Он не вызывает патологии, не сказывается на самочувствии.

Как узнать, насколько эффективна инсулинотерапия?

Основной показатель эффективности лечения - концентрация глюкозы. Именно на результатах самоконтроля лечащий врач принимает решение, менять дозировку или нет.

Основные критерии, по которым можно оценить эффективность инсулинотерапии:

  • утром натощак и через два часа после еды глюкоза не выходит за пределы целевых показателей, установленных вместе с эндокринологом;
  • плавные гликемические кривые, сахар не скачет, гипо- и гипергликемия появляется редко.

При назначении лечения важно: правильно подобрать дозировку инсулина и составить диету, которая не будет провоцировать резких скачков глюкозы.

Будьте внимательны! Хорошее самочувствие - не показатель правильной компенсации диабета. Организм привыкает к высокому сахару и изменения в состоянии здоровья будут заметны, когда развились опасные патологии. Эффективное лечение можно оценить только с помощью регулярного самоконтроля с помощью глюкометра.

Для чего необходимо измерять уровень глюкозы крови при инсулинотерапии?

В основе методов лечения лежат регулярные анализы крови на сахар. Они позволяют оценить эффективность назначенного курса лечения, корректировать его, чтобы добиться целевых уровней глюкозы.

Анализы нужно делать ежедневно. Посещать поликлинику не обязательно. Можно пользоваться домашним глюкометром - прибором, помещающимся в ладони.

Есть несколько видов анализов:

  • утром натощак - позволяет увидеть, правильно ли назначены дозы базального инсулина, сахароснижающих лекарств;
  • через 2 часа после еды - показывает, как влияет пища на уровень глюкозы, анализ позволяет увидеть, правильно ли назначен болюсный инсулин, подходит ли диета;
  • анализы между приемами пищи, при плохом самочувствии - позволяют оценить свое состояние и предотвратить появление гипогликемии.

Каковы основные цели инсулинотерапии?

Главная цель инсулинотерапии - максимально приблизить глюкозу к уровню здорового человека и предотвратить появление гипергликемии, даже краткосрочной. Оценить эффективность лечения в длительной перспективе позволяет анализ на гликированный гемоглобин. Норма - до 6,0%.

Что нужно помнить, если вам назначили инсулин?

Первое правило - всегда используйте тип и марку инсулина, предписанную вашим лечащим врачом. Эндокринологи и диабетики со стажем дают несколько советов, которые помогают удерживать под контролем диабет, улучшить качество жизни:

  • старайтесь удерживать уровень глюкозы натощак как можно ниже, показатель должен быть максимально приближенным для здорового человека (до 5,5 ммоль/л). В этом поможет дневник самоконтроля;
  • избегайте резких скачков гликемии после еды - высокий сахар через 2 часа после еды способствует развитию опасных осложнений: инфаркта, инсульта, синдрома диабетической стопы, нефропатии, ретинопатии. Достичь целевого уровня глюкозы позволяет правильная диета;
  • раз в 3 месяца делайте анализ на гликированный гемоглобин - он позволяет выявить скрытую гипергликемию, оценить эффективность лечения;
  • следите за весом. Взвешивайтесь минимум 1 раз в неделю, следите за режимом питания.

Базовая инсулинотерапия предусматривает 2 инъекции базального инсулина или двухфазных смесей. Это упрощенный вариант, где не нужно каждый раз считать количество съеденных углеводов. Но потребуется строго придерживаться режима питания: соблюдать диету, принимать пищу по графику.

При интенсивной инсулинотерапии делается до 5 инъекций в день. Добавляются уколы короткого (болюсного) инсулина, благодаря чему пациент получает больше свободы в отношении питания. Но нужно будет считать количество съеденных хлебных единиц, чтобы рассчитать дозу лекарства.

Глюкометр - незаменимый атрибут при лечении диабета!

Глюкометры перевернули жизнь людей с диабетом. Когда-то смертельное заболевание удалось взять под контроль и минимизировать риски появления осложнений.

Глюкометр сегодня это:

  • простой в использовании прибор, в большинстве моделей анализ без кнопок: вставляем тест-полоску, наносим капельку крови, ждем 5-10 секунд;
  • встроенная память, звуковые напоминания, возможность вести статистику;
  • небольшая капля крови для анализа (размером с 2-3 сахарные крупинки), можно использовать тонкие, безболезненные иглы.

Если у Вас сахарный диабет 2 типа, чаще проводите самоконтроль! Это поможет достичь целевых уровней глюкозы крови, поддержать хорошее самочувствие и снизить риск развития осложнений.

Если у Вас сахарный диабет 2 типа, чаще проводите самоконтроль! Это поможет достичь целевых уровней глюкозы крови, поддержать хорошее самочувствие и снизить риск развития осложнений.

Для самоконтроля уровня глюкозы в крови отличным выбором по соотношению цены и качества являются глюкометры On Call Plus, eBsensor и Contour TS. Бюджетные тест-полоски к данным приборам являются огромным преимуществом для регулярного измерения уровня сахара в крови.


рекомендуем дополнительно купить
Тест-полоски Контур ТС №50 (1 упак.) + глюкометр Контур ТС
Тест-полоски Контур ТС №50 (1 упак.) + глюкометр Контур ТС
Цена при доставке: 1240 руб.

Цена в офисе: 1240 руб.
Не пропускайте выгодные предложения и экономьте! Спешите, количество...
В корзину Подробнее...
Глюкометр eBsensor + 100 тест-полосок
Глюкометр eBsensor + 100 тест-полосок
Цена при доставке: 1090 руб.

Цена в офисе: 1090 руб.
eBsensor - это очень надежный, простой и точный глюкометр с самыми доступными...
В корзину Подробнее...
Тест-полоски Он Колл Плюс №50 (On Call Plus), 2 упаковки
Тест-полоски Он Колл Плюс №50 (On Call Plus), 2 упаковки
Цена при доставке: 1120 руб.

Цена в офисе: 1120 руб.
Самая доступная цена. Используются с глюкометром On Call Plus.
В корзину Подробнее...
Таблетки от гипогликемии Dextro4 (36 штук, вкусы в ассортименте)
Таблетки от гипогликемии Dextro4 (36 штук, вкусы в ассортименте)
Цена при доставке: 279 руб.

Цена в офисе: 279 руб.
100% натуральный продукт, 5 вкусов.
В корзину Подробнее...
Шприц-ручка Росинсулин Комфорт Пен (многоразовая), шаг 1 ед.
Шприц-ручка Росинсулин Комфорт Пен (многоразовая), шаг 1 ед.
Цена при доставке: 1450 руб.

Цена в офисе: 1400 руб.
Шприц-ручка Росинсулин Комфорт Пен внешне выглядит как обычная шариковая...
В корзину Подробнее...
Дневник самоконтроля
Дневник самоконтроля
Цена при доставке: 11 руб.

Цена в офисе: 10 руб.
Чтобы избежать осложнений в будущем, и также правильно скорректировать...
В корзину Подробнее...

Вернуться в раздел ...