Крупная сеть диабетических магазинов в России с 2001 г. Быстрая доставка.
Поможем с выбором. Звоните!
Многоканальный
заказать бесплатный звонок
0
Поможем с выбором. Звоните!
заказать бесплатный звонок
Раздел: Информационные статьи

Кома при сахарном диабете

Кома при сахарном диабете

11.01.2021 г.

Кома - одно из тяжелых и самое опасное осложнение сахарного диабета. Это состояние, когда время идет на минуты. От того, насколько быстро и правильно оказать помощь больному зависит его жизнь. И даже, если мы внимательно следим за здоровьем, а график дня расписан поминутно, от резкого ухудшения самочувствия с риском потери сознания и впадения в кому не застрахован никто.

Ситуации бывают разные, все контролировать просто невозможно. Поэтому каждому диабетику важно понимать, как развивается это осложнение, какие симптомы предшествуют и главное - что делать? Все это должны знать родственники и хотя бы несколько сотрудников на работе, медсестра, классный руководитель ребенка в школе - те, кто вероятно будет оказывать первую помощь до приезда скорой.

Что такое кома?

Кома - тяжелое состояние, которое стремительно развивается и приводит к угнетению основных жизненных функций. Человек теряет сознание, пропадает реакция на внешние раздражители, отключаются рефлексы. Возможно замедление дыхания и сердцебиения, падает артериальное давление. Больной перестает контролировать мочеиспускание, дефекацию.

Без квалифицированной медицинской помощи человек, впавший в кому, быстро погибает. Для обеспечения жизнедеятельности вводятся лекарства, которые поддерживают стабильные показатели. В отдельных случаях пострадавший полностью перестает дышать и для сохранения жизни нужна искусственная вентиляция легких.

Как возникает кома при сахарном диабете?

Причина комы - нарушение работы мозга из-за отравления или недостатка необходимых для жизнедеятельности веществ.

При сахарном диабете бывает несколько видов ком:

Кетоацидотическая кома

Иногда ее называют гипергликемической. Возникает, когда пациент запустил диабет - не получает лечение или дозы сахароснижающих лекарств недостаточно. Но суть одна - поступающая в организм глюкоза не усваивается.

Хотя в крови сахара больше чем нужно (развивается гипергликемия), организм испытывает энергетическое голодание. Чтобы обеспечить жизнедеятельность, усиленно перерабатываются в энергию жиры и белки. Побочный продукт их расщепления, кетоновые тела, накапливаются в крови. При высокой концентрации кетоны отравляют мозг.

О запущенной гипергликемии и сопровождающем ее кетоацидозе говорит запах ацетона в выдыхаемом воздухе и моче. Лечение только в стационаре. Назначаются капельницы с препаратами, которые ускоряют вывод ацетона, корректируется доза инсулина.

Гипогликемическая кома

Возникает, когда сахар резко опускается ниже нормы. В основном она появляется у пациентов с диабетом 1 типа. Как развивается? Если пациент давно не ел и при этом много работал, активно занимался спортом или ввел увеличенную дозу инсулина - сахар начинает резко усваиваться, а его концентрация в крови падает. У здоровых людей в такой ситуации выбрасывается в кровь резерв - гликоген. У диабетиков он почти не запасается. Возникает энергетическое голодание. Первыми страдают ткани мозга.

Диабетики с опытом хорошо знают признаки гипогликемии: слабость, потеря концентрации, дрожь, головная боль, головокружение, сильное ощущение голода. При критическом снижении сахара возможна потеря сознания и кома.

При гипергликемии помочь диабетику просто. Достаточно дать ему продукты, содержащие быстрые углеводы: сладкий чай, кусок сахара-рафинада, конфету, шоколад. Лучше всего помогают конфеты и гели с декстрозой - она всасываются уже во рту и помогает улучшить состояние всего через 10-15 минут. Если человек потерял сознание - инъекции глюкозы внутривенно.

Гиперосмолярная и лактатацидотическая кома

Эти виды комы относят к гипергликемическим. Они появляются при повышении уровня глюкозы до критических уровней - 33 ммоль/л и больше. Обычно появляются при диабете 2 типа и не вызваны отравлением кетонами.

Основная причина нарушения работы мозга при гиперосмолярной коме - патологическое обезвоживание, критическое увеличение натрия, азота, сбой обмена веществ. При лактатацидозе из-за запуска альтернативных механизмов снабжения организма энергией активно вырабатывается лактат - побочный продукт распада пировиноградной кислоты. Его избыток приводит к внутренним кровотечениям, сердечной недостаточности, некрозу тканей, снижению температуры тела, внутрисосудистому свертыванию крови. Все патологии появляются всего за 2-3 часа.

Эти виды ком возникают очень редко. Но и допускать до подобного состояния крайне опасно. Летальность от 50% у гиперосмолярной комы, до 70% у кетоацидотической. Поэтому: внимательно выполняем рекомендации врача, следим за состоянием здоровья, при ухудшении самочувствия обращаемся за медпомощью.

Для самоконтроля уровня глюкозы в крови отличным выбором по соотношению цены и качества являются глюкометры On Call Plus, eBsensor и Contour TS. Бюджетные тест-полоски к данным приборам являются огромным преимуществом для регулярного измерения уровня сахара в крови.


рекомендуем дополнительно купить
Тест-полоски Контур ТС №50 (1 упак.) + глюкометр Контур ТС
Тест-полоски Контур ТС №50 (1 упак.) + глюкометр Контур ТС
Цена при доставке: 1240 руб.

Цена в офисе: 1240 руб.
Не пропускайте выгодные предложения и экономьте! Спешите, количество...
В корзину Подробнее...
Тест-полоски Он Колл Плюс №50 (On Call Plus), 2 упаковки
Тест-полоски Он Колл Плюс №50 (On Call Plus), 2 упаковки
Цена при доставке: 1180 руб.

Цена в офисе: 1180 руб.
Самая доступная цена. Используются с глюкометром On Call Plus.
В корзину Подробнее...
Таблетки от гипогликемии Dextro4 (36 штук, вкусы в ассортименте)
Таблетки от гипогликемии Dextro4 (36 штук, вкусы в ассортименте)
Цена при доставке: 279 руб.

Цена в офисе: 279 руб.
100% натуральный продукт, 5 вкусов.
В корзину Подробнее...
Таблетки от гипогликемии ГипоХит (1 штука, 0,3 XE)
Таблетки от гипогликемии ГипоХит (1 штука, 0,3 XE)
Цена при доставке: 10 руб.

Цена в офисе: 10 руб.
Конфеты ГипоХит со вкусом черники - это средство от плохого настроения,...
В корзину Подробнее...
Силиконовый браслет
Силиконовый браслет "У меня сахарный диабет"
Цена при доставке: 40 руб.

Цена в офисе: 40 руб.
Важно носить каждому пациенту с диабетом. Любой цвет и размер на ваш вкус, чтобы...
В корзину Подробнее...
Чехол «Зима & Лето» для 2 шприц-ручек (аналог FRIO)
Чехол «Зима & Лето» для 2 шприц-ручек (аналог FRIO)
Цена при доставке: 499 руб.

Цена в офисе: 499 руб.
Размер 83 х 180 мм. Инсулиновый чехол для 2-х инсулиновых шприц-ручек.
В корзину Подробнее...

Вернуться в раздел ...