2 слайд: Тройной запас инсулина или ваших пероральных сахароснижающих препаратов, запас шприцов, игл, наборов для инсулиновой помпы.
Вы не знаете сколько Вы будете на карантине! Берите все нужное с запасом!
Если Вы пользуетесь инсулиновой помпой, не забывайте всегда носить с собой шприц-ручку или обычный инсулиновый шприц.
При температуре (заболевании) используйте дробную инсулинотерапию коротким инсулином, часто измеряйте СК и съедайте дробно весь объем углеводов, положенный вам в сутки (не менее 12 ХЕ). Делайте 2 раза в сутки тест на ацетон в моче.
3 слайд: Тройной запас тест-полосок или сенсоров для постоянного мониторинга глюкозы. Ланцеты, батарейки для глюкометра.
Изменение ритма жизни, любое заболевание, особенно с повышением температуры всегда требует увеличение частоты самоконтроля от 6 до 12 раз в день.
Иммунитет страдает, если ваши сахара крови превышают норму. Гликированный гемоглобин не выше 7%. Высокие сахара крови способствуют угнетению активности лейкоцитов.
Поддерживая сахар крови в идеальной норме, Вы ускоряете процесс выздоровления!
4 слайд: Другие ваши постоянные лекарства (гипотензивные, для лечения дислипидемии).
5 слайд: Тонометр, даже если у вас благополучное артериальное давление.
Вирусные и бактериальные токсины при инфекции могут влиять на артериальное давление, поэтому имейте всегда с собой тонометр.
6 слайд: Регидрон (трисоль) – для поддержания водно-солевого баланса при температуре или любом заболевании.
При любом стрессе для организма, любом заболевании, температуре, нарушается водно-солевой баланс. Регидрон - универсальное средство, применяемое в профессиональной медицине для облегчения состояния организма.
7 слайд: Тест-полоски для определения ацетона в моче (крови).
При повышении температуры тела, при высоком сахаре крове, при недостатке углеводов в пище, при высокой физической активности в крови пациента с диабетом может появиться ацетон. Это происходит вследствие нарушения углеводного обмена (дефицит углеводов внутри клетки) и повышения распада жирных кислот и жиров организма.
Ацетон проникает в мочу из крови. Мы должны всегда тестировать, при вышеназванных обстоятельствах, любого пациента с сахарным диабетом на кетоны. Особенно у детей, у которых появление ацетона возможно намного быстрее, чем у взрослых.
Ацетон в крови приводит к грозному осложнению диабета – кетоацидотическому состоянию. Мы применяем при такой ситуации дробную инсулинотерапию каждые два часа или час, ежечасный контроль сахара в крови, коррекцию углеводов в пище. Дополнительные «быстрые» углеводы плюс инсулин короткого типа действия по принципу супер интенсивной инсулинотерапии через каждые 2 часа как правило приводят к успеху. При появлении ацетона в моче (крови) вы обязаны вызвать врача.
8 слайд: Средства для купирования гипогликемии, силиконовый диабетический браслет, глюкагон.
При тенденции снижения сахара крови ниже вашего целевого значения, вы должны в течение 30 секунд принять быстро усваиваемые углеводы. Идеальный вариант – жидкие быстро усваиваемые углеводы (раствор глюкозы (декстрозы)) или таблетированную декстрозу (мономер углеводов). Если нет таких специальных средств, то подойдет чистая сахароза в сухом или жидком виде (сахар – песок или раствор сахара). От 5 до 15 граммов быстрых чистых углеводов как правило достаточно. Но если у Вас большая инсулинемия или была высокая физическая активность – может понадобиться от 15 до 40 грамм.
На практике, часто пациент съедает намного больше углеводов при гипогликемии, вследствие сильного голода и паники. Поэтому контроль СК ежечасный после гипогликемии приветствуется, в течении хотя бы 12 последующих часов.
Не подходят медленные или смешанные углеводы – они медленно всасываются, а у вас есть всего 30 секунд для ликвидации состояния.
Силиконовый браслет «У меня диабет» – спасет вас при спутанном сознании при тяжелой гипогликемии, когда вы сами уже не в состоянии помочь себе сами.
Глюкагон – вводят в/м ваши родственники, друзья, соседи – люди, которые знают про ваш диабет и готовы первыми прийти на помощь. Поэтому в целях безопасности, информируйте о диабете окружающих вас людей.
9 слайд: Средства для улучшения неспецифического иммунитета.
СОН, ПИТАНИЕ, СПОРТ – три слагаемых эффективного иммунитета!
Иммунитет следует поддерживать правильным питанием – овощи, зелень и фрукты каждый день, спортивными мероприятиями ежедневно, сон не менее 8 часов, традиционными для русской культуры пищевыми продуктами и добавками – чеснок, лук имбирь, мед, лечебные травы, настой шиповника. Яблоки - 3 шт. ежедневно – содержат фитонциды, называемые в народе природными антибиотиками. Энтеросорбенты выводят токсины из организма.
Неспецифический иммунитет - это первый барьер для любой инфекции, будь то вирусная или бактериальная. При диабете иммунитет сильно зависит от углеводной компенсации и состояния сердечно-сосудистой системы. Поэтому идеальный уровень сахара крови – первое и основное условие для иммунитета. Поддержание нормального уровня АД – второй по важности показатель для иммунитета. Используйте дополнительные измерения сахара крови и проверяйте артериальное давление (АД).
Диабетические аксессуары – просто делают Вашу жизнь удобной и комфортной. Помогая хранить правильно инсулин, а от этого зависит его правильная доза. Ежедневное применение кремов увлажняющих для рук и ног особенно важно при любой эпидемии, так как кожные покровы первые встречают возбудителя и от их состояния зависит барьерный иммунитет кожи.
Увлажняйте руки – они подвержены во время эпидемии повышенной сухости, так как вы чаще используете мыло и антисептики. Антисептик лучше применять с увлажняющими компонентами, надежных производителей.
