Крупная сеть диабетических магазинов в России с 2001 г. Быстрая доставка.
Поможем с выбором. Звоните!
Многоканальный
заказать бесплатный звонок
0
Поможем с выбором. Звоните!
заказать бесплатный звонок
Раздел: Информационные статьи

Самостоятельное использование глюкометра людьми без диабета

Самостоятельное использование глюкометра людьми без диабета


Разумеется, назначение и подбор адекватной терапии, обучение пациента основам жизни с диабетом, методам самоконтроля глюкозы крови, правилам изменения дозы лекарственного средства и т. п. обязательно проводятся квалифицированным медицинским персоналам. Для этого работают не только эндокринологи и диабетологи в поликлиниках и стационарах, но и т. н. Школы для больных сахарным диабетом. Тем не менее в управлении заболеванием важнейшая роль отводится самому пациенту, ведь только он, выполняя или не выполняя рекомендации, следуя/не следуя диете, измеряя/не измеряя уровень глюкозы крови, может или предотвратить/отсрочить появление осложнений диабета, или, наоборот, ускорить их развитие в неблагоприятном направлении. Самостоятельное измерение пациентом гликемии при помощи глюкометра является неотъемлемым компонентом лечения сахарного диабета. Все современные алгоритмы и рекомендации по лечению и ведению пациента с сахарным диабетом как 1, так и 2 типа предполагают самоконтроль гликемии с ведением дневника (ежедневника) самоконтроля [20–22].
Поэтому каждому пациенту с диабетом необходим свой прибор для измерения уровня глюкозы крови (глюкометр). Возможность проведения самоконтроля должна быть обсуждена сразу при установлении диагноза СД, обучение самоконтролю должно входить в программы обучения. Частота и интенсивность самоконтроля подбираются врачом каждому пациенту индивидуально. Кроме этого, использование самоконтроля предполагает регулярный мониторинг качества и достоверности определения гликемии при помощи глюкометра.
Наиболее важными временными точками тестирования ГК являются: перед основными приемами пищи, через 2 часа после начала приема пищи, перед сном, при внезапном изменении самочувствия, появлении симптомов гипогликемии. Ограничениями самоконтроля гликемии являются: болезненность, инвазивность процедуры забора крови для исследования, недостаточная точность при неправильном использовании, достаточно высокая стоимость тест-полосок.
Частота тестирования обязательно обсуждается с лечащим врачом и может варьировать в довольно широких пределах. Тем не менее существуют общие рекомендации Международной диабетической федерации (МДФ), разделяющие частоту самоконтроля в зависимости от вида сахароснижающей терапии, используемой пациентом [23].
Высокая частота тестирования означает измерение гликемии:
–    перед каждым приемом пищи, через 2 часа после еды и перед сном (не реже 3 раз в день),
–    ежедневно,
–    иногда дополнительное измерение в 3 часа ночи,
–    необходима для достижения идеальных показателей сахара крови у больных СД1 и больных СД2, получающих интенсивную инсулинотерапию;
средняя частота тестирования подразумевает измерение гликемии:
–    2 раза в день,
–    4–7 раз в неделю,
–    необходима для идеального контроля у больных СД2, получающих сахароснижающие таблетированные препараты и/или 1–2 инъекции инсулина в день;
Низкая частота измерения ГК составляет 1–4 раза в неделю и рекомендуется больным СД2, достигших целевых значений гликемии, которые находятся на лечении с низким риском развития гипогликемических реакций: диета/физические упражнения; метформин, акарбоза, глитазоны, агонисты глюкагоноподобного пептида-1, ингибиторы дипептидилпептидазы 4 типа.
Кроме того, дополнительный самоконтроль необходим в следующих ситуациях: острые заболевания (или обострение хронических), изменения в терапии, эпизоды бессимптомной гипогликемии, ухудшение значений HbA1C , стресс, изменение в диете, физических нагрузках, беременность. В рекомендациях МДФ указано, что беременные с диабетом по возможности должны проводить максимально частый самоконтроль гликемии [24]. Помимо обычных точек тестирования при беременности рекомендуется контролировать ГК не только через 2, но и через 1 час после приема пищи, обязательно перед сном, иногда в 3 часа ночи и в 6 часов утра.
Несмотря на наличие в современных глюкометрах большого объема памяти, где сохраняются измерения гликемии, крайне важным является ведение пациентом дневника самоконтроля. Правильно заполненный дневник самоконтроля является бесценным источником информации для принятия тех или иных решений лечащим врачом.
 Анализируя записи и выявляя определенные закономерности, пациент самостоятельно или при помощи врача может скорректировать режим дня, питания, схему приема сахароснижающих препаратов с целью постоянного поддержания близких к оптимальным показателей гликемии, избегая при этом гипогликемических реакций.

В настоящее время благодаря популяризации знаний о сахарном диабете, широким возможностям для получения информации (ТВ, интернет, пресса) люди часто приобретают глюкометр, не имея сахарного диабета. Становится хорошим правилом иметь в семье не только термометр и тонометр, но и глюкометр. Периодически измеряя ГК, человек может заподозрить СД или раннее нарушение углеводного обмена у себя или у своего родственника, знакомого и т. д. Однако необходимо помнить, что определение гликемии в диагностических целях должно проводиться только на сертифицированных биохимических анализаторах. Портативные глюкометры для этих целей не рекомендуется использовать из-за достаточно большой погрешности определения [19]. Поэтому данные, полученные с помощью глюкометра, должны быть обязательно проверены повторным определением гликемии в лабораторных условиях, проведением орального глюкозотолерантного теста с 75 г глюкозы, и/или определением уровня гликированного гемоглобина.

Самоконтроль заболевания

Одновременно с резким увеличением числа больных идет активная разработка эффективных средств контроля за диабетом. Появляются не только новые препараты известных фармакологических групп (бигуаниды, сульфонилмочевина, инсулин, глитазоны и др.), но и целые группы лекарственных средств, ранее в клинической практике недоступных (агонисты глюкагоноподобного пептида-1, ингибиторы дипептидилпептидазы 4 типа). Кроме того, непрерывно улучшаются и совершенствуются методы контроля уровня глюкозы крови (новые, современные, более точные глюкометры, системы непрерывного мониторинга глюкозы крови), появляются более удобные и физиологичные способы введения инсулина (одноразовые шприц-ручки, носимые дозаторы инсулина – т. н. инсулиновые помпы).

Разумеется, назначение и подбор адекватной терапии, обучение пациента основам жизни с диабетом, методам самоконтроля глюкозы крови, правилам изменения дозы лекарственного средства и т. п. обязательно проводятся квалифицированным медицинским персоналам. Для этого работают не только эндокринологи и диабетологи в поликлиниках и стационарах, но и т. н. Школы для больных сахарным диабетом. Тем не менее в управлении заболеванием важнейшая роль отводится самому пациенту, ведь только он, выполняя или не выполняя рекомендации, следуя/не следуя диете, измеряя/не измеряя уровень глюкозы крови, может или предотвратить/отсрочить появление осложнений диабета, или, наоборот, ускорить их развитие в неблагоприятном направлении. Самостоятельное измерение пациентом гликемии при помощи глюкометра является неотъемлемым компонентом лечения сахарного диабета. Все современные алгоритмы и рекомендации по лечению и ведению пациента с сахарным диабетом как 1, так и 2 типа предполагают самоконтроль гликемии с ведением дневника (ежедневника) самоконтроля.

Поэтому каждому пациенту с диабетом необходим свой прибор для измерения уровня глюкозы крови (глюкометр). Возможность проведения самоконтроля должна быть обсуждена сразу при установлении диагноза СД, обучение самоконтролю должно входить в программы обучения. Частота и интенсивность самоконтроля подбираются врачом каждому пациенту индивидуально. Кроме этого, использование самоконтроля предполагает регулярный мониторинг качества и достоверности определения гликемии при помощи глюкометра.

Наиболее важными временными точками тестирования ГК являются: перед основными приемами пищи, через 2 часа после начала приема пищи, перед сном, при внезапном изменении самочувствия, появлении симптомов гипогликемии. Ограничениями самоконтроля гликемии являются: болезненность, инвазивность процедуры забора крови для исследования, недостаточная точность при неправильном использовании, достаточно высокая стоимость тест-полосок.

Частота тестирования обязательно обсуждается с лечащим врачом и может варьировать в довольно широких пределах. Тем не менее существуют общие рекомендации Международной диабетической федерации (МДФ), разделяющие частоту самоконтроля в зависимости от вида сахароснижающей терапии, используемой пациентом.

Высокая частота тестирования означает измерение гликемии:

  • перед каждым приемом пищи, через 2 часа после еды и перед сном (не реже 3 раз в день),
  • ежедневно,
  • иногда дополнительное измерение в 3 часа ночи,
  • необходима для достижения идеальных показателей сахара крови у больных СД1 и больных СД2, получающих интенсивную инсулинотерапию;
  • средняя частота тестирования подразумевает измерение гликемии: 
    • 2 раза в день
    • 4–7 раз в неделю
    •  необходима для идеального контроля у больных СД2, получающих сахароснижающие таблетированные препараты и/или 1–2 инъекции инсулина в день;

Низкая частота измерения ГК составляет 1–4 раза в неделю и рекомендуется больным СД2, достигших целевых значений гликемии, которые находятся на лечении с низким риском развития гипогликемических реакций: диета/физические упражнения; метформин, акарбоза, глитазоны, агонисты глюкагоноподобного пептида-1, ингибиторы дипептидилпептидазы 4 типа.

Кроме того, дополнительный самоконтроль необходим в следующих ситуациях: острые заболевания (или обострение хронических), изменения в терапии, эпизоды бессимптомной гипогликемии, ухудшение значений HbA1C , стресс, изменение в диете, физических нагрузках, беременность. В рекомендациях МДФ указано, что беременные с диабетом по возможности должны проводить максимально частый самоконтроль гликемии [24]. Помимо обычных точек тестирования при беременности рекомендуется контролировать ГК не только через 2, но и через 1 час после приема пищи, обязательно перед сном, иногда в 3 часа ночи и в 6 часов утра.
Несмотря на наличие в современных глюкометрах большого объема памяти, где сохраняются измерения гликемии, крайне важным является ведение пациентом дневника самоконтроля. Правильно заполненный дневник самоконтроля является бесценным источником информации для принятия тех или иных решений лечащим врачом.

Анализируя записи и выявляя определенные закономерности, пациент самостоятельно или при помощи врача может скорректировать режим дня, питания, схему приема сахароснижающих препаратов с целью постоянного поддержания близких к оптимальным показателей гликемии, избегая при этом гипогликемических реакций.

Для самоконтроля уровня глюкозы в крови отличным выбором по соотношению цены и качества являются глюкометры On Call Plus, eBsensor и Contour TS. Бюджетные тест-полоски к данным приборам являются огромным преимуществом для регулярного измерения уровня сахара в крови.



рекомендуем дополнительно купить
Тест-полоски Контур ТС №50 (Contour TS), 5 упаковок
Тест-полоски Контур ТС №50 (Contour TS), 5 упаковок
Цена при доставке: 2495 руб.

Цена в офисе: 2495 руб.
Нашли дешевле? Снизим цену на 20 руб. с каждой упаковки!
В корзину Подробнее...
Тест-полоски Контур ТС №50 (1 упак.) + глюкометр Контур ТС
Тест-полоски Контур ТС №50 (1 упак.) + глюкометр Контур ТС
Цена при доставке: 1999 руб.

Цена в офисе: 1999 руб.
Не пропускайте выгодные предложения и экономьте! Спешите, количество...
В корзину Подробнее...
Глюкометр eBsensor + 100 тест-полосок
Глюкометр eBsensor + 100 тест-полосок
Цена при доставке: 2050 руб.

Цена в офисе: 2050 руб.
eBsensor - это очень надежный, простой и точный глюкометр с самыми доступными...
В корзину Подробнее...
Дневник самоконтроля
Дневник самоконтроля
Цена при доставке: 11 руб.

Цена в офисе: 10 руб.
Чтобы избежать осложнений в будущем, и также правильно скорректировать...
В корзину Подробнее...
Таблетки от гипогликемии Dextro4 (36 штук, вкусы в ассортименте)
Таблетки от гипогликемии Dextro4 (36 штук, вкусы в ассортименте)
Цена при доставке: 305 руб.

Цена в офисе: 305 руб.
100% натуральный продукт, 5 вкусов.
В корзину Подробнее...

Вернуться в раздел ...